CogEval è un esame per iPad creato per valutare le funzionalità cognitive nei pazienti affetti da sclerosi multipla (SM). Fornisce un test sulla velocità di elaborazione (PST, Processing Speed Test) della durata di due minuti che permette di valutare le funzionalità cognitive mediante elementi come attenzione, velocità psico-motoria, elaborazione visiva e memoria di lavoro. CogEval si basa sul Symbol Digit Modalities Test (SDMT) per il quale è validato.1 Durante la valutazione della durata di due minuti il paziente abbina simboli astratti a numeri utilizzando come guida una legenda. Al suo completamento i professionisti sanitari hanno la possibilità di rivedere i dati normalizzati riassuntivi.
CogEval è destinato all’utilizzo in ambito medico ed è disponibile solo agli operatori o ricercatori del settore sanitario responsabili della gestione di pazienti affetti da SM. Dopo ogni utilizzo CogEval viene azzerato e non memorizza sull’app i dati dei pazienti né i risultati dei test.
Quali versioni di iPad sono compatibili con CogEval?
CogEval è supportato da iPad di 5a generazione o successive con schermo da 9,7" (24,6 cm) o superiore. Gli iPad mini non sono supportati.
Ci sono altri requisiti tecnici associati a CogEval?
CogEval versione 1.4 è compatibile con iPadOS 14 o superiori. Per utilizzare la funzionalità AirPrint è necessario il Wi-Fi.
In che modo vengono memorizzati i dati del paziente e i risultati del test?
In CogEval non vengono memorizzati né i dati del paziente nè i risultati. I risultati possono essere inseriti manualmente nella cartella clinica del paziente e/o stampati mediante una stampante abilitata all’uso con AirPrint. Una volta abbandonata la schermata dei risultati, questi vengono cancellati e non possono più essere visualizzati.
Come viene calcolato lo Z-score normalizzato?
CogEval supporta il calcolo di due diversi Z-score normalizzati, uno sulla base di uno studio normativo eseguito dagli Stati Uniti d’America e uno dal Giappone. Lo Z-score normalizzato si basa sul punteggio grezzo del test sulla velocità di elaborazione (PST), sui dati demografici inseriti nell’applicazione e sul modello normativo selezionato. Viene calcolato sulla base di un modello di regressione tratto da uno studio normativo. Durante il processo di impostazione è possibile selezionare il calcolo dello Z-score normalizzato americano o giapponese.
Come selezionare il calcolo dello Z-score normalizzato americano o giapponese?
Lo Z-score normalizzato viene selezionato durante il processo di registrazione, nella configurazione dell’organizzazione. Per avere un calcolo dello Z-score normalizzato basato sullo studio normativo degli Stati Uniti, selezionare l’opzione USA. Per avere un calcolo dello Z-score normalizzato basato sullo studio normativo del Giappone, selezionare l’opzione Giappone. Selezionando l’opzione Giappone, verranno etichettati e visualizzati sia lo Z-score normalizzato per gli Stati Uniti che quello per il Giappone.
Su cosa si basa lo studio normativo degli USA?
Uno studio normativo multicentrico ha arruolato volontari sani reclutati negli Stati Uniti nella fascia di età compresa tra i 10 e gli 89 anni inclusi. Gli Z-score normalizzati si basano su un campione di 270 pazienti con un’età superiore ai 18 anni. Sono state escluse le persone di età inferiore ai 18 anni vista la ridotta dimensione del campione in età pediatrica tra i 270 volontari sani.
Su cosa si basa lo studio normativo del Giappone?
Uno studio normativo multicentrico ha arruolato volontari sani reclutati in Giappone nella fascia di età compresa tra i 20 e i 65 anni inclusi. Gli Z-score normalizzati si basano su un campione di 242 pazienti con un’età superiore ai 20 anni.
Perché lo Z-score normalizzato risulta “N/D” per alcuni pazienti?
Lo Z-score normalizzato viene rilevato soltanto per coloro le cui caratteristiche demografiche rientrano nell’intervallo previsto dallo studio normativo ad essi associato. Per il modello normativo statunitense, lo Z-score normalizzato verrà visualizzato per i pazienti di età compresa tra 18 e 89 anni. Per il modello normativo giapponese, lo Z-score normalizzato verrà visualizzato per i pazienti di età compresa tra 20 e 65 anni.
Ho dimenticato il mio codice di accesso. Come posso reimpostarlo?
Il codice di accesso personale è necessario per visualizzare i risultati e per modificare i parametri della schermata di configurazione. Non condividere il codice di accesso con i pazienti. Se l’utente dovesse dimenticare il codice di accesso potrà utilizzare il codice master contenuto nella guida per l’utente CogEval all’interno della app. Dopo aver inserito il codice master verrà richiesto di creare un nuovo codice di accesso.
Ho recentemente aggiornato CogEval e mi viene richiesto di registrarmi anche se sono già un utente CogEval. Per quale motivo?
A partire dalla versione 1.3 di CogEval la app prevede una procedura di registrazione unica all’interno della app. Non sarà più necessario registrarsi via web e attendere un codice di identificazione dell’operatore sanitario (HCP). Non è stata effettuata la migrazione delle informazioni di registrazione raccolte in precedenza e quindi i membri già registrati in CogEval devono registrarsi nuovamente.
Come posso ricevere assistenza tecnica per la app?
Rao SM, Losinski G, Mourany L et al. Processing speed test: Validation of a self-administered, iPad-based tool for screening cognitive dysfunction in a clinic setting. Multiple Sclerosis Journal 2017; 23: 1929-1937.
