A CogEval é uma aplicação para iPad criada para avaliar a função cognitiva em doentes com esclerose múltipla (EM). Disponibiliza um Teste Rápido de Processamento (PST) de dois minutos que avalia a função cognitiva através de elementos relacionados com a atenção, velocidade psicomotora, processamento visual e memória de trabalho. A CogEval é baseada e validada no Teste de Modalidade Símbolo-Dígito (TMSD).1 Durante a avaliação de dois minutos, o doente liga símbolos abstratos a números, usando uma chave como referência. Quando termina o teste, os dados normativos, resumidos, ficam disponíveis para análise por profissionais de saúde.
A CogEval foi concebida para utilização em ambiente clínico e está disponível apenas para profissionais de saúde ou investigadores responsáveis pelo tratamento de doentes com EM. A CogEval é reiniciada após cada utilização; a informação sobre o doente e os resultados do teste não são armazenados na App.
Que versões do iPad suportam a CogEval?
A CogEval é suportada por todos os iPad de 5ª geração, ou posterior, com ecrã de 9,7" (24,6 cm) ou maior. Os iPad mini não são compatíveis.
Existem outros requisitos técnicos associados à CogEval?
A CogEval versão 1.4 é compatível com iPadOS 14 ou superior. É necessário Wi-Fi para usar a funcionalidade AirPrint.
Como são guardados os dados dos doentes e os resultados do teste?
Os dados dos doentes e os resultados do teste não são guardados ou armazenados na CogEval. Os resultados podem ser inseridos manualmente num registo de saúde do doente e/ou impressos numa impressora capaz de usar a função Air-Print. Depois de sair do ecrã dos resultados, estes são apagados e não podem voltar a ser visualizados.
Como são calculadas as pontuações Z ajustadas?
A CogEval suporta o cálculo de duas pontuações Z ajustadas diferentes, uma baseada num estudo normativo nos Estados Unidos e a outra baseada num estudo normativo do Japão. As pontuações Z ajustadas baseiam-se na pontuação bruta do PST, nos dados demográficos introduzidos na aplicação o modelo normativo que é selecionado. Estas são calculadas com base num modelo de regressão derivado de um estudo normativo. Pode escolher usar o cálculo de pontuação Z ajustada dos EUA ou Japão durante o processo de configuração.
Como posso escolher usar o cálculo de pontuação Z ajustada dos EUA ou do Japão?
O cálculo da pontuação Z ajustada é selecionado durante o processo de registo quando configura a organização. Para que a pontuação Z ajustada seja calculada com base no estudo normativo dos Estados Unidos, selecione a opção dos EUA. Para que a pontuação Z ajustada seja calculada com base no estudo normativo do Japão, selecione a opção do Japão. Se selecionar a opção Japão, tanto a pontuação Z ajustada dos EUA como a do Japão serão identificadas e mostradas.
Em que é que se baseia o modelo normativo dos EUA?
Um estudo normativo multilocal onde participaram voluntários saudáveis recrutados nos Estados Unidos, com idades compreendidas entre os 10 e 89 anos, inclusive. As pontuações Z ajustadas baseiam-se numa amostra de 270 doentes com idade igual ou superior a 18 anos. Os indivíduos com menos de 18 anos de idade são excluídos devido à pequena dimensão da amostra pediátrica entre os 270 voluntários saudáveis.
Em que é que se baseia o modelo normativo do Japão?
Um estudo normativo multilocal onde participaram voluntários saudáveis recrutados no Japão, com idades compreendidas entre os 20 e 65 anos, inclusive. As pontuações Z ajustadas baseiam-se numa amostra de 242 doentes com idade igual ou superior a 20 anos.
Por que razão a pontuação Z ajustada aparece como "N/A" para alguns doentes?
As pontuações Z ajustadas são consideradas apenas no caso de indivíduos cujas caraterísticas demográficas se encontram dentro dos limites do respetivo estudo normativo associado. Para o modelo normativo dos EUA, só será mostrada uma pontuação Z ajustada para doentes dos 18 aos 89 anos de idade. Para o modelo normativo do Japão, só será mostrada uma pontuação Z ajustada para doentes dos 20 aos 65 anos de idade.
Esqueci-me do meu Código de Acesso. Como posso criar um novo?
Precisará do seu código de acesso para ver resultados e modificar parâmetros no ecrã de Configuração. Não partilhe o código de acesso com os seus doentes. Se esquecer o seu código de acesso, pode usar o Código Mestre do Guia de Utilização CogEval da aplicação. Depois de introduzir o Código Mestre, ser-lhe-á solicitada a criação de um novo código de acesso.
Atualizei recentemente a aplicação CogEval e é-me pedido que me registe novamente, mesmo já tendo usado a aplicação CogEval. Porquê?
A partir da versão 1.3, a aplicação CogEval inclui um processo de registo único. Já não necessita de se registar através da internet e aguardar o envio de um identificador de PS. As informações de registo anterior não foram migradas; portanto, os atuais membros da CogEval têm de se registar novamente.
Rao SM, Losinski G, Mourany L et al. Processing speed test: Validation of a self-administered, iPad-based tool for screening cognitive dysfunction in a clinic setting. Multiple Sclerosis Journal 2017; 23: 1929-1937.
